Назначение и функции гиалуроновой кислоты

Гиалуроновая кислота – история полезного применения

Вещества из неразделенного на фракции биологического сырья были открыты европейскими учеными еще в тридцатых годах двадцатого века. В то же время началось активное их изучение и поиск вариантов использования. Начало возрастания активности использования веществ пришлось уже на 70е года. Именно тогда стало понятно, что не только косметическая промышленность и косметология могут использовать гиалуроновую кислоту, но и в медицине, в качестве лекарственного препарата, при лечении многих органов и систем человеческого организма доказано успешное применение данного средства.

Мукополисахариды (т.е. гиалуроновые кислоты) содержатся в тканях всего организма: больше всего их в хрящевых тканях, некоторых кожных слоях, тканях нервных волокон и стекловидном теле глаз. Основное свойство гиалуроновой кислоты – связывание и удержание молекул воды, создание гелеобразной субстанции, придающей упругости тканям организма.

В лекарственных целях препараты с данными веществами применяют в травматологической, педиатрической, офтальмологической и геронтологической практиках.

Разновидности кислот и их полезные свойства:

  • Низкомолекулярная гиалуроновая кислота – вещество с активным противовоспалительным действием, наиболее часто применяется в лечении язв, ожогов, псориазе и герпесе;
  • среднемолекулярная кислота – подавляет увеличение роста пораженных клеток организма, применяется в лечении некоторых видов болезней глаз и артритов;
  • фракции высокомолекулярной концентрации – удерживают молекулы воды, стимулируют процессы в клетках, активно используются в хирургии, офтальмологии и косметологии

Использование гиалуроновой кислоты при артрозе

Так как гиалуроновая кислота является важным компонентом синовиальной жидкости, именно такие препараты, заменяющие и обогащающие синовиальную жидкость в суставах, необходимы людям, страдающим от артроза и всевозможных артритов. Впервые препараты с гиалуроновой кислоты были применены в 1970 году – беговым лошадям, страдающим от артроза, было сделано инъекции с подобным веществом – показательное уменьшение симптомов заболевание было настолько значительным, что уже через несколько лет было получено разрешение для применения мукополисахаридов сначала в ветеринарии, потом уже для клинической практики.

Сейчас препараты на основе гиалуроновых кислот наиболее часто вводятся в суставы тазобедренного пояса, коленей и плечей – так как именно эти соединения особенно подвержены артрозу, но, в целом, мукополисахариды в препаратах оказывают лечебный эффект на любые органы с синовиальной жидкостью, являясь её компонентами..

Мнение врачей об использовании гиалуроновых инъекций при артрозе

Ныне внутрисуставные инъекции препаратов на основе гиалуроновой кислоты входят в число методов, что одобряются и рекомендуются Международной Организацией Здравоохранения (МОЗ). Для пациентов, пораженных артрозом в интенсивности от второй до третьей стадии по Келлгрену, такие препараты являются самыми полезными, так как снижают болевой уровень, замедляют скорость прогрессии остеоартроза, имеют длительный лечебный эффект. При легком или умеренном уровне заболевания артрозом, чтобы надолго отдалить необходимость в хирургической замене сустава, именно применение гиалуроновой кислоты считается самым действенным. Сопутствующим эффектом является уменьшение зависимости у пациента от противовоспалительных и обезболивающих препаратов, что существенно сказывается на общем самочувствии.

Эффективны ли инъекции гиалуроновой кислоты в коленный сустав

Общая практика гиалуроновых инъекций в суставы

Уже многие десятилетия уколы в область синовиальной жидкости помогают людям, страдающим от артроза (остеоартроза). Качественной практикой считается введение препарата при наблюдении за процедурой при помощи УЗИ. Обычно, эти инъекции проводятся или хирургами, или высококвалифицированными ортопедами, дабы обеспечить точность попадания и введение строгого количества жидкости в сустав. Главное – точное исполнение всех предписаний, безопасность пациента и стерильность процедур.
Весь курс лечения, обычно, занимает от 3 до 5 недель, по одному уколу в пораженные заболеванием суставы. Превышать дозировку запрещено. Так как лечебные свойства всех препаратов на основе гиалуроновой кислоты имеют длительный эффект, то повторную процедуру рекомендуется проводить не раньше чем через год.

Сейчас существуют десятки разновидностей препаратов на основе гиалуроновых кислот. Они отличаются интенсивностью молекулярной структуры и подходят при разных стадиях заболеваний – рекомендуется определять полезный для каждого пациента препарат индивидуально, учитывая степень остеоартроза.

Свойства гиалуроновой кислоты и полезный эффект при лечении суставов

Так как в синовиальной жидкости суставов как раз и существует гиалуроновая кислота, выделять из живых организмов которую научились еще в начале прошлого века, а химически синтезировать – ближе к концу прошлого столетия, то применение инъекций, в препаратах которых содержится именно такая группа веществ, сравнимо с биологическим “протезированием” жидкости вокруг хряща.

Остеоартроз, собственно, возникает от уменьшения концентрации синовиальной жидкости, из-за чего сустав интенсивно начинает стираться и деформироваться – больше его не защищает упругая масса, пластичность которой как раз придавалась за счет функций гиалуроновой кислоты. Дегенеративные изменения в хряще нарастают, со временем, усиливаются болевые ощущения и снижается подвижность сустава. Традиционные методы лечения таблетками и мазями, помогают для стимуляции самостоятельной выработки густой синовиальной жидкости лишь на первых этапах заболевания, дальше в ход идут именно иньекции, предотвращая радикальную хирургию.

Отзывы медиков и пациентов о препарате, общие факты

Примерно каждый шестой человек, в возрасте после 40 лет, начинает страдать заболеваниями суставов. Пугающим является тот факт, что заболевания суставов начинают поражать всё более молодой контингент людей и уже не редки случаи, когда к врачам обращаются молодые люди. Отропеды-травматологи отмечают, что вылечить уже пораженный артрозом полностью сустав, при уровне современной медицины, увы, невозможно, поэтому следует приложить все усилия, чтобы не запускать заболевания суставов до финальных стадий.
Инъекционный метод лечения является самым эффективным способов отдалить дорогостоящее хирургическое вмешательство с последующей имплантацией сустава.
Медики отмечают, что нагрузка живого веса на суставы коленей и таза не рекомендуется, поэтому полным людям придется садится на диеты и худеть. В то же время запрещается делать суставы малоподвижными и “беречь” их – наоборот, когда больные артрозом люди перестают давать ежедневную нагрузку на суставы или, и вовсе, в старости начинают вести малоподвижный образ жизни, это лишь ухудшает состояние хрящей, в которых окончательно теряется эластичность. Также общими рекомендациями являются советы по сбалансированному питанию (продукты, содержащие белок, фосфор и кальций особенно важны) и отказе от вредных привычек – особенно негативно на суставы влияет курение.

Полезными будут ежедневная зарядка и, если поражены суставы ног, то зарядка в положении лежа, удерживая ноги на весу и сгибая их, разводя в стороны.
Многие люди, лечащиеся от артроза, замечают также, что полезны и эффективны согревающие компрессы на ночь, но одного их действия, конечно же, недостаточно; в комплексе же с остальными лекарственными средствами и началом ведения здорового образа жизни, эффективность всех методов возрастает, как и улучшается самочувствие пациентов.

Лечение артроза коленных суставов гиалуроновой кислотой

Что из себя представляет артроз

Суставы в теле человека функционируют для обеспечения подвижности конечностям, и туловищу. Без их нормальной работы, полноценным и здоровым человек не сможет считаться и ощущать себя.

Строение суставов сложное: окончания костей, что покрыты хрящевой оболочкой, плотно соприкасаются друг с другом, окружены синовиальной жидкостью, что обеспечивает эластичность и облегчает легкость движений, уменьшая трение хрящевой ткани. Именно хрящевая ткань, из-за различных заболеваний, снижения иммунитета или благодаря естественным процессам старения, теряет упругость и подвижность, становится все более закостенелой. Пока что, процесс устаревания и потери подвижности хрящами необратим. Эта патология и приводит к развитию заболевания – артроз. Считается, что артроз развивается из-за недостаточного количества полезных веществ, что, через кровь и другие жидкости, и окружающие ткани, перестают поступать в хрящевую ткань. В зоне риска находятся люди, что страдают от сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы; люди, получившие травмы конечностей, особенно близкие к суставам, а также люди, пострадавшие от радиации или отравления тяжелыми металлами.

При первых симптомах заболевания, которыми являются ноющая боль в суставах, скованность при движениях, щелчки. Очень важно в этот период, невзирая на то, что боль при движениях будет усиливаться, не переставать двигаться и продолжать давать нагрузку на конечности, при этом, конечно же, не перенапрягая их. Уменьшение двигательных процессов только ухудшает и уменьшает приток питательных веществ к хрящевой ткани. В период, когда диагноз артроза, даже на ранней стадии, подтвержден, необходимо бороться за свое здоровье и, ни в коем случае, не отказываться от лечения. При этом важным является то, что артроз – хроническое заболевание, а потому методика его лечения требует систематичности.

Препараты для лечения артроза, польза гиалуроновой кислоты в их составе

Сейчас существует обширный выбор препаратов на основе гиалуроновой кислоты, но наибольший эффект занимают инъекционные средства, применяемые при внутрисуставном введении. Именно при таком способе проникновения лекарственных веществ в организм, гарантируется наибольший полезный эффект от препаратов. Естественно, любое из лекарств, тем более инъекционные средства назначаются и применяется только после консультации с профильным врачом, наиболее часто – травматологом-ортопедом или же хирургом. Так и введение препарата должно осуществляться только медиками, лучше всего – при наблюдении и контроля за процедурой при помощи УЗИ.

В отличие от таблеток для перорального применения, мазей и уколов в мягкие ткани или же кровеносные сосуды, внутрисуставные инъекции на основе гиалуроновой кислоты отличаются прямым влиянием и действием на пораженный участок тела, не требуя при этом длительных процедур впитывания в кровь и отдаленные ткани организма, с последующим медленным проникновением в хрящевую оболочку.

Пока что, процедуры лечебных иньекций в суставы являются сложными и требуют регулярного курса, растягиваясь на три-пять недель, которые следует проводить ежегодно. Нужно учитывать, что стоимость введения иньекций в различные суставы отличается, как и варьируются цены на препараты.

В каждый пораженный сустав требуется несколько иньекций за курс. Один укол, обычно, в пораженную область применяется не чаще чем раз в семь суток.

Существуют и таблетки, капли, крема, гели и мази на основе гиалуроновой кислоты, но эффективность их применения и лекарственный эффект клинически не исследовались. До сих пор только внутрисуставные инъекции считаются самый перспективным и действенным средством при лечении артроза.

На современном рынке существует около десятка самых популярных препаратов для лечения артроза путем внутрисуставных инъекций, среди них:

  • Синокром;
  • Остенил;
  • Ферматрон;
  • Синвиск;
  • Гиалурон;
  • Адант;
  • Вискорнеал;
  • Гиастат;
  • Суплазин

Это лекарства как зарубежные, так и их отечественные аналоги. Все препараты отличаются по насыщенности их раствором гиалуроновой кислоты и сопутствующими веществами. Обычно, любой из препаратов данного спектра применения снимает отечность, снижает болевой эффект в пораженном суставе, способствует замедлению разрушения хрящевой ткани и снимает воспаление в суставном мешке.
Рекомендуется консультироваться со специалистами, которые назначают препарат в зависимости от уровня развития заболевания и динамики лечения пациента.

Для чего гиалуроновая кислота нужна суставам

Источники гиалурона в естественной среде

В течении жизни, гиалуронат натрия, естественным путем, вырабатывается в организме млекопитающих, в том числе – в человеческом теле. До того, как ученые открыли это вещество в живых телах, тем более – научились его синтезировать, не используя для этого части организмов животных, получить его можно было лишь с пищи, богатой подобными компонентами.

Пищевые продукты, богатые на гиалуроновую кислоту, не слишком обширны: бобовые (наиболее насыщены этим веществом), соя и соевые продукты, картофель, натуральные вина и свежий виноград, а также бульоны на мясе или, что даже лучше – на костях, хрящах и коже – куриные подходят наилучшим образом. Еще богаты на гиалуронат натрия заливные блюда, в том числе, с детства знакомый всем холодец.

Употребление пищи, богатой гиалуроновой кислотой, очень рекомендуется людям, страдающим от артрита и артроза, а также иных заболеваний суставных тканей. Больные и люди, которые входят в зону риска заболевания подобным, должны учитывать, что лучшее усвоение гиалуроната кальция из пищевых продуктов возможно только при сбалансированной диете, в которой обязательно есть пища или отдельно принимаются витамины на основе кальция.

Гиалуронат натрия – важный компонент синовиальной жидкости

В синовиальной жидкости организма именно гиалуроновая кислота является самым важным компонентом. Именно снижение концентрации гиалуроната натрия в синовиальной жидкости приводит к критическим нарушениям работы суставов, уменьшению эластичности хрящей, их истончению и разрушению. Также, при потере гиалуроновой кислоты, снижается общее количество внутрисуставной смазки, поэтому увеличивается разрушительное трение хрящей и сопутствующие дистрофически-дегенеративные изменения в организме.

Введение в суставный мешок препарата на основе гиалуроновой кислоты подразумевается как медицинский трансплантат синовиальной жидкости: замещая недостаток жидкости, предотвращая разрушения хряща и улучшая его питание полезными компонентами. Это приводит к замедлению разрушения суставов, а также, что важно для пациентов и свидетельствует об активных полезных свойствах, снижает боль и отечность в пораженных заболеванием участках тела. Улучшается подвижность в суставах, возвращая человека в полноценному функционированию.

Гиалуронова кислота в инъекциях и противопоказания

Основными противопоказаниями являются:

  • аллергические реакции на компоненты препаратов (поэтому важно консультироваться по каждому предлагаемому препарату со специалистом);
  • поражения кожи и воспалительные процессы в месте возможного введения препарата (в таком случае запрещено применение);
  • беременным и женщинам в период лактации не рекомендуются инъекци гиалуроната натрия;
  • при инфекционных заболеваниях острой формы, повышенной температуре тела препараты также запрещено применять;
  • применение препарата для детей строго ограничено.

У препаратов могут быть побочные эффекты, хотя обычно применение инъекций воспринимается хорошо и процедуры легко переносятся пациентами.

  • чувство жжения на месте укола;
  • покраснения и отеки;
  • зуд вокруг места укола;
  • гемартроз;
  • боли вокруг суставов.

Научная часть

1

1
Остеоартроз (ОА) – затяжное заболевание с прогрессирующими симптомами, которое поражает суставные части костной системы. На сегодняшний день это заболевание лидирует в рейтингах болезней костно-мышечного аппарата. Не так давно медицина на 100% не могла ответить на вопрос по разрушению суставов, хотя причины уже давно известны. Спортивные травмы, вывихи и постоянные физические перегрузы со временем разрушают суставной аппарат. Современные исследования уже уверенно свидетельствуют о том, что основа развития остеоартроза лежит на факторах неравноценного восстановления. Другими словами, разрушение тканей постоянно превосходят восстановление, вследствие чего возникает воспаление. Если вовремя не снимать эти симптомы, то заболевание приобретает хроническую форму. При этом очаг поражения захватывает связки, хрящи, кость и прилегающие мышцы.

Артрология совместно с ведущими фармацевтическими компаниями постоянно в поиске эффективных и оптимальных препаратов, воздействующих на механизмы ОА. В основе эффективности и правильного лечения лежит не только устранение физической боли, но и выявление истоков проблемы и варианты их устранения. Болезненные ощущения в суставах – это звоночек уже прогрессирующего заболевания, которое при отсутствии правильного лечения, может привести к очень серьезным травмам.

Что мы обычно делаем при появлении симптомов артроза?

Затягивая консультацию врача до крайнего случая, мы берем на себя ответственность за самое ценное – здоровье. Мы легко прислушиваемся к совету знакомых, близких и начинаем использовать средства, действие которых нам не совсем понятно. Втираем мази, используем обезболивающие препараты при проявлениях болезненного характера и т. д. Но самое основное, что нужно для решения этой проблемы, это минимальное самообразование в области изучения методов борьбы с заболеванием суставов.

Имея основные знания проявления артроза и возможных путей его устранения, можно остановить это неприятное заболевания на ранних этапах. Необходимо контролировать свой вес и поддерживать оптимальный двигательный режим физической работы. Не забывайте о том, что даже прогрессирующий артроз может не проявляться долгое время и выявить отклонения может только профилактический осмотр у медиков.

Факторы развития артроза суставов

Травмы суставов;
Неравномерная нагрузка на сустав и суставной аппарат (врожденная дисплазия и другие патологические отклонения в развитие сустава);
Гиперактивная подвижность сустава, вызывающая расхлябанность;
Возрастные изменения в костной системе;
Степень ожирения, вызывающая дегенеративные процессы в коленных суставах;
Наследственные факторы (статистика научных исследований показывает, что в большинстве случаев нарушения суставов кисти и пальцев рук имеют высокие шансы проявления у потомства.

Механизм развития остеоартроза простой в понимании науки. Любой сустав – это гибкий механизм, который осуществляет свою работу за счет энергии человека. Естественно для нормальной его работы необходима жидкость, которая регулирует его скольжение и не дает суставу изнашиваться. Она называется синовиальной. Синовиальная жидкость распределяется по суставной сумке и осуществляет внутренний метаболизм. Она помогает полноценно питать сустав необходимыми элементами. Кроме этого, жидкость имеет способность дополнительной амортизации и снижения нагрузки на сустав. У здорового человека при физической нагрузке стимулируется выработка дополнительного количества жидкости из внутренней структуры хряща. Приходя в состояние покоя, активизируются процессы, при которых остаточная жидкость возвращается в хрящевую систему.

Суставная жидкость состоит из нескольких основных компонентов жидкостного и белково-полисахаридного. Основной полисахарид, который обеспечивает такую эластичность, называется гиалуронан. Его молекулы имеют сложную внутреннюю структуру, благодаря которым обеспечивается полноценное скольжение. Его концентрация накапливается в коллагеновой оболочке хряща.

Именно поэтому достаточное выделение синовиальной жидкости настолько важно для обеспечения нормальной работы сустава, его подвижности и правильной амортизации. Так бывает, что даже достаточное количество синовиальной жидкости не может выполнять свои функции по причине неполноценного ее состава. Отсутствие некоторых элементов не способствует нормальному скольжению, поэтому возникает частичное трение поверхностей сустава. В скором будущем это может привести к уже известному заболеванию – артрозу суставов. Устранить такой недостаток могут современные препараты в области ортопедии и артрологии.